胞磷膽堿是一種由核糖、胞嘧啶、焦磷酸和膽堿組成的單核苷酸，它是一種內(nèi)源性物質(zhì)，通過(guò)激活神經(jīng)元膜中結(jié)構(gòu)磷脂的生物合成，充當(dāng)磷脂酰膽堿（神經(jīng)元膜中的主要磷脂）合成的中介，增加腦結(jié)構(gòu)的代謝，抑制磷脂降解并誘導(dǎo)不同神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)節(jié)劑的水平增加，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的去甲腎上腺素。外源給藥時(shí)，胞二磷膽堿在注射途徑或口服溶液中具有較高的生物利用度（超過(guò)90%），并且在肝臟和腸壁中快速代謝為胞苷和膽堿，實(shí)驗(yàn)研究表明胞磷膽堿具有神經(jīng)調(diào)節(jié)作用和保護(hù)作用。

此外，胞磷膽堿有助于心磷脂水平的穩(wěn)定，心磷脂是線粒體內(nèi)膜的一部分，對(duì)于線粒體電子傳輸至關(guān)重要，可能是通過(guò)磷脂酶 A2 抑制心磷脂的酶水解來(lái)實(shí)現(xiàn)的。心磷脂也是鞘磷脂合成的成分，鞘磷脂是膜磷脂的另一部分。磷脂是細(xì)胞膜的基本成分，對(duì)于維持體內(nèi)平衡很重要。磷脂還有助于細(xì)胞組織、不同酶的活性以及受體和細(xì)胞內(nèi)信號(hào)之間的相互作用。神經(jīng)元膜的其他特定功能包括神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)和神經(jīng)傳遞。刺激它們的合成可能會(huì)增加視覺(jué)通路元件的功能，如視網(wǎng)膜感光器、視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和/或軸突。

多巴胺是哺乳動(dòng)物視網(wǎng)膜中最重要的神經(jīng)遞質(zhì)之一，胞磷膽堿是乙酰膽堿生物合成中的膽堿供體，可提高其在海馬和新皮質(zhì)中的水平，并通過(guò)增強(qiáng)酪氨酸羥化酶活性和抑制神經(jīng)末梢的多巴胺再攝取來(lái)增加紋狀體中的多巴胺水平。胞磷膽堿可以增加大腦皮層和下丘腦中去甲腎上腺素的水平以及大腦皮層、紋狀體和下丘腦中血清素的水平。

在嚙齒動(dòng)物視網(wǎng)膜培養(yǎng)物和動(dòng)物模型中，胞磷膽堿具有抗細(xì)胞凋亡作用。

增加視網(wǎng)膜多巴胺水平，并抵消視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄。對(duì)青光眼或非動(dòng)脈炎性缺血性神經(jīng)病等神經(jīng)退行性視覺(jué)病變的人體研究表明，給予胞磷膽堿后，RGC 損傷有所減輕。通過(guò)減少 RGC 的功能障礙，觀察到沿著視網(wǎng)膜后視覺(jué)通路的更好的神經(jīng)傳導(dǎo)以及視野缺陷的改善。

參考文獻(xiàn)：Parisi V, Oddone F, Ziccardi L, Roberti G, Coppola G, Manni G. Citicoline and Retinal Ganglion Cells: Effects on Morphology and Function. Curr Neuropharmacol. 2018;16(7):919-932. doi: 10.2174/1570159X15666170703111729. PMID: 28676014; PMCID: PMC6120106.

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